Traitements de la thyroïde hyperactive

Maladie de la thyroïde hyperactive ou hyperthyroïdie, est une maladie sérieuse qui peut devenir mortelle. Le but du traitement de l'hyperthyroïdie est la réduction de la concentration de l'hormone thyroïdienne à un niveau normal. Des médicaments antithyroïdiens bloquent la production d'hormones thyroïdiennes. La radiothérapie traite surproduction en destruction sélective du tissu thyroïdien. Le degré de l'hyperthyroïdie, l'âge du patient et affections coexistantes sont parmi les facteurs pris en considération dans le choix du traitement approprié pour l'hyperthyroïdie.

Méthimazole

Le méthimazole est des médicaments antithyroïdiens qui bloque la formation des hormones thyroïdiennes en perturbant certains des produits chimiques requis de traitement au sein de la glande. La U.S. Food and Drug Administration-approuvé les renseignements thérapeutiques de méthimazole États que le médicament n'a aucune activité contre la thyroïde hormones stockées dans la glande. Amélioration des symptômes hyperthyroïdiens après le début du traitement avec le méthimazole est retardée jusqu'à ce que les magasins d'hormones thyroïdiennes préformées sont épuisés.

Le méthimazole traverse la barrière placentaire et peut causer des malformations congénitales, y compris l'hypothyroïdie congénitale, formation incomplète de la peau et des malformations de le œsophage et des voies nasales. Le méthimazole est excrété dans le lait maternel. Prescrire les renseignements pour le méthimazole stipule que les femmes qui prennent de la drogue ne doivent pas allaiter.

Les effets secondaires graves associés à méthimazole incluent production diminuée de la moelle osseuse des globules rouges et blancs et une atteinte hépatique. Des analyses sanguines périodiques servent à surveiller les signes de la moelle osseuse ou d'anomalies hépatiques chez les personnes prenant le méthimazole.

Propylthiouracile

Propylthiouracile agit de même pour le méthimazole, bloquant la formation des hormones thyroïdiennes. À fortes doses, propylthiouracile empêche également la filialisation du faible thyroïde hormone thyroxine ou T4, le plus puissant triiodothyronine hormone ou T3. Comme avec le méthimazole, un délai se produit entre le début de la pharmacothérapie et le soulagement des symptômes hyperthyroïdiens.

Propylthiouracile traverse la barrière placentaire et peut causer l'hypothyroïdie congénitale. Le risque de malformations congénitales, cependant, est plus faible avec propylthiouracile qu'avec le méthimazole. L'Association américaine des endocrinologues cliniques indique que propylthiouracile est préféré à méthimazole pour le traitement de l'hyperthyroïdie chez la femme enceinte.

L'information posologique approuvé par la FDA pour propylthiouracile affirme qu'une petite quantité du médicament est excrétée dans le lait maternel, notant que le montant est susceptible d'être « cliniquement insignifiant. » Décisions sur l'allaitement maternel pendant que vous prenez propylthiouracil sont mieux prises en consultation avec le médecin de l'enfant.

En 2009, la FDA a émis un avertissement de sécurité consultatif d'un plus grand risque de graves dommages au foie liés à l'utilisation du propylthiouracile par rapport au méthimazole. La FDA recommande de réserver l'utilisation du propylthiouracile aux patients qui sont incapables de tolérer le méthimazole ou qui se trouvent dans les trois premiers mois de grossesse.

Iode radioactif

L'Association américaine des endocrinologues cliniques indique que l'iode radioactif est le traitement de choix pour la maladie de Basedow, la forme la plus courante de l'hyperthyroïdie aux États-Unis. La thyroïde absorbe préférentiellement la drogue émettant des radiations, qui détruit les tissus de la thyroïde hyperactive. Un grand nombre de personnes traitées à l'iode radioactif s'allume pour hypothyroïdie maladie, nécessitant une hormonothérapie thyroïdienne substitutive.