Vue d'ensemble des médicaments anticonvulsivants
Convulsions ou crises, sont classés comme des crises partielles ou généralisées des saisies. Les crises partielles font généralement n'intervenir qu'un seul côté du cerveau, tandis que les crises généralisées généralement impliquent les deux côtés du cerveau et peuvent influer sur la conscience. Crises généralisées peuvent être également classés comme absence, myoclonique ou tonico-clonique. De nombreux médicaments sont efficaces dans le traitement de ces troubles convulsifs. Discuter de vos options et aucun problème avec un professionnel de la santé.
Carbamazépine et oxcarbazépine
Carbamazépine est disponible en forme à libération immédiate comme les noms de marque Carbatrol et Tegretol et sous forme de libération prolongée comme Tegretol XR. Les médicaments sont disponibles sous forme de capsules, de suspension et de comprimés. Carbamazépine est le médicament de choix dans le traitement des crises partielles chez n'importe quel groupe d'âge. Oxcarbazepine (Trileptal) est indiqué pour le traitement des crises partielles chez l'adulte et chez les enfants âgés de 4, soit seul, soit en plus d'autres anticonvulsivants. C'est aussi un médicament potentiel de choix chez ceux qui souffrent de crises généralisées primaires. En outre, « oxcarbazepine peut être efficace chez les patients ne démontrant pas une réponse à la carbamazépine, » selon le livre « Pharmacotherapy : une approche physiopathologique. »
Phénobarbital
Le phénobarbital est le médicament de choix pour les convulsions néonatales, rapports « Pharmacotherapy : une approche physiopathologique. » Des effets secondaires importants du phénobarbital inclus retard de développement intellectuel et l'hyperactivité chez les enfants et les troubles cognitifs importants chez les adultes. Donc, les médecins réservent phénobarbital pour les patients qui ne sont pas bien contrôlés sur autres anticonvulsivants.
Phénytoïne
La phénytoïne, le générique de Dilantin, est le médicament de choix pour les crises partielles et les crises tonico-cloniques généralisées. Il est disponible est la forme d'injection ainsi que par voie orale sous forme via des capsules, de comprimés et de suspension. Selon le "Manuel d'Information de drogue," phénytoïne n'est pas indiquée chez les nourrissons âgés de moins de 6 mois. Fosphenytoin (Cerebryx) est un médicament plus récent qui convertit à la phénytoïne dans le corps. Un avantage majeur de fosphenytoin est qu'il peut être administré à un rythme plus rapide ; C'est important quand les convulsions doivent être contrôlées rapidement. Cependant, fosphenytoin coûte plus cher que la phénytoïne et est uniquement disponible sous forme d'injection.
Lamotrigine
La lamotrigine est le générique de Lamictal préféré pour le traitement des crises partielles et comme une alternative pour le traitement de la crise généralisée. Il est disponible sous forme de comprimés et approuvé pour n'importe qui plus de 2 ans. Lamotrigine a approbation de la FDA pour le traitement standard des crises partielles. Ce médicament provoque moins de sédation et moins dépréciation de cognition que le phénobarbital, rapporte « Pharmacotherapy : une approche physiopathologique. »
Acide valproïque
L'acide valproïque a deux dérivés : divalproex sodium et sodium valproate. Acide valproïque et ses dérivés peuvent traiter les convulsions partielles et généralisées. Ils fonctionnent de la même façon dans le corps et ont la même efficacité. Selon "Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach," l'acide valproïque ou un dérivé provoque moins troubles de la cognition que d'autres médicaments tels que la phénytoïne et le phénobarbital. Les marques Depakene capsule et le Depakene sirop contiennent de l'acide valproïque. Depakote comprimés, comprimés de Depakote ER et Depakote sprinkles sont les marques de divalproex sodium. La forme d'injection est Depacon ou valproate de sodium.
Autres anticonvulsivants
Éthosuximide, ou la marque Zarontin, est le traitement standard pour les crises d'absence et est disponible sous forme de capsules et sirop. "Ce médicament est très efficace dans le traitement des crises d'absence. Il est généralement bien toléré et a peu d'interactions,"rapporte le livre « Pharmacotherapy : une approche physiopathologique. » La gabapentine, le générique de Neurontin, est utilisée comme une alternative pour le traitement des crises partielles chez l'adulte et chez l'enfant plus vieux que 3 qui n'est pas bien contrôlés sur le traitement standard. Levetiracetam, le générique de Keppra, est indiqué pour le traitement des crises partielles chez des personnes qui n'ont pas démontré une amélioration par rapport à la thérapie standard. Il est également utilisé comme un traitement alternatif pour les crises généralisées. Topiramate (Topamax) est utilisé lorsque les patients ne sont pas bien contrôlés sur le traitement privilégié pour des crises partielles ; C'est aussi un autre traitement pour l'épilepsie myoclonique.