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Lignes directrices de Medicare pour les soins qualifiés

La Social Security Administration exécute le programme Medicare, un programme qui fournit une assurance maladie pour les personnes âgées de 65 ans ou plus ou qui ont un handicap à long terme. Medicare est divisé en quatre parties, et chaque partie est divisée en différents types de couverture. Medicare fournit l'assurance-hospitalisation, l'assurance médicale, l'assurance privée supplémentaire qui comprend la couverture des médicaments hospitaliers et la couverture médicale et la prescription.

Medicare

Les types de couverture que Medicare fournit sont connus comme Medicare Part A, partie B, partie C et la partie D. Medicare Part A est gratuit pour les personnes qui ont payé la taxe d'assurance-maladie. Si vous voulez vous inscrire dans d'autres types de couverture d'assurance-maladie, vous devez payer des primes mensuelles. Medicare Part A, qui est la couverture d'assurance-hospitalisation, comprend les soins aux malades dans les hôpitaux et les établissements de soins infirmiers qualifiés, les services de soins palliatifs et des services de soins de santé à domicile. Pour être admissible à recevoir la couverture des installations de soins infirmiers qualifiés, vous devez suivre les lignes directrices établies par l'Administration de la sécurité sociale.

Lignes directrices de soins qualifiés

Les soins qualifiés ne sont pas les soins personnels dont vous avez besoin pour recevoir lorsque vous avez une condition qui vous empêche de faire des activités quotidiennes, telles que le bain, dressing, manger, entrer ou sortir du lit ou une chaise, se déplacer et utiliser la salle de bain. Les soins qualifiés est nécessaire des soins médicaux dans un centre de soins infirmiers qualifiés. Medicare couvre les soins qualifiés pendant une courte période de temps, et seulement quand vous êtes dans le besoin de soins infirmiers ou de réadaptation qualifiés afin que les professionnels peuvent observer et d'évaluer vos soins et à l'amélioration. Vous pouvez vous qualifier pour recevoir ces couverture si, par exemple, vous avez besoin d'injections intraveineuses et la thérapie physique.

Lignes directrices pour les fournisseurs

Vous ne pouvez recevoir ces services par le biais de l'assurance-maladie à partir d'un centre de soins infirmiers qualifiés qui est certifié par Medicare. Cette couverture disponible uniquement si vous passez au moins trois jours dans un hôpital juste avant d'aller au centre de soins infirmiers qualifiés. Votre séjour à l'hôpital des patients hospitalisés commence seulement après qu'un médecin Medicare approuve et vous obtenir l'ordonnance d'un médecin pour les soins hospitaliers. Les trois jours ne comprennent pas le jour où vous êtes libéré.

Lignes directrices sur l'installation de soins infirmiers qualifiés

Si vous êtes dans le besoin de soins qualifiés et vous êtes admissible à recevoir cette couverture par l'assurance-maladie, vous devez trouver un établissement de soins infirmiers qualifiés approuvé. Si vous le faites, la couverture d'assurance-maladie pour les soins qualifiés comprend les repas, une chambre semi-privée, les services de soins infirmiers et de réadaptation spécialisés et autres services nécessaires et les fournitures. Votre besoin de soins qualifiés doit avoir une relation avec votre précédent séjour à l'hôpital.

Autres lignes directrices

Pour être admissible à l'assurance-maladie la couverture des soins qualifiés, un médecin Medicare approuvé doit certifier que vous avez besoin de soins qualifiés et doit donner un ordre pour elle. besoins de soins spécialisés ne comprennent pas les soins de longue durée ou des soins de garde. Votre besoin de soins qualifiés est souvent une exigence pour recevoir d'autres services d'assurance-maladie, tels que les services d'ambulance et de la couverture pour chambre et pension si vous recevez des soins palliatifs.