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Est-ce que l'assurance-maladie Couverture Accolades en céramique?

Est-ce que l'assurance-maladie Couverture Accolades en céramique?


Medicare est un programme d'assurance-maladie financé par l'État aux États-Unis, et, en général, il est seulement pour les gens dans leurs années de retraite. Alors que l'assurance-maladie couvre la plupart des procédures médicales que vous voulez ou devez subir, vous trouverez peut-être difficile d'obtenir l'assurance-maladie pour couvrir les accolades en céramique pour vos dents. Si vous êtes diligent, cependant, vous pourriez être en mesure de convaincre l'assurance-maladie pour couvrir vos orthodontie.

Identification

En général, les règlements d'assurance-maladie ne permettent pas les détenteurs de régimes à utiliser leur politique à payer pour tout type de travail dentaire, comme une prothèse en céramique, rapporte le Center for Medicare Advocacy Inc. Le libellé dans le code de la politique d'assurance-maladie, cependant, indique qu'il ya situations particulières dans lesquelles l'assurance-maladie couvrira les procédures dentaires, tant qu'ils ne sont pas «de routine».

Fonction

Afin d'avoir paie l'assurance-maladie pour les accolades en céramique, vous devez prouver aux administrateurs du programme qui accolades en céramique sont une nécessité médicale, les rapports YourDentistryGuide.com. Les situations dans lesquelles l'assurance-maladie paie pour les services dentaires coïncident généralement avec d'autres soins médicaux, tels que la chirurgie de la mâchoire reconstructive après un accident de voiture. Vous devez également prouver pourquoi vous avez besoin d'accolades en céramique plutôt que orthodontie métalliques traditionnels.

Insight expert

Advocacy Center for Medicare conseille aux gens que l'obtention de Medicare à payer pour des accolades en céramique pourrait prendre un certain temps; vous aurez probablement besoin de faire appel de rejet de votre demande au niveau fédéral, même si votre médecin estime que les céramiques sont une nécessité médicale. Vous êtes susceptible de gagner si vous pouvez démontrer que la procédure est nécessaire et non pas de routine. En 2005, un homme a été en mesure d'obtenir les tribunaux de convenir que Medicare devrait payer pour un moniteur vidéo pour ses yeux, même si Medicare considère les soins oculaires, comme les soins dentaires, une procédure de routine.

Conseils

Advocacy Center for Medicare suggère que les gens qui veulent essayer d'avoir Medicare couvrir accolades en céramique devraient avoir leur médecin de premier esquisser un plan de traitement qui comprend le réglage des dents avec des accolades en céramique. En outre, votre médecin et le dentiste doivent être prêts à montrer votre nécessité médicale pour des accolades en céramique dans une cour de justice.

Si l'assurance-maladie ne couvre pas Braces

DocShop.com rapporte que des accolades en céramique presque toujours coûtent plus cher que les accolades métalliques; attendre à payer la hausse de 5600 $ (en 2008) pour eux si l'assurance-maladie refuse de les couvrir dans son plan. YourDentistryGuide.com met en garde les personnes qu'ils auront probablement besoin de payer pour des articles tels que des accolades en céramique hors de leur poche, ou envisager l'achat d'assurance dentaire (qui couvre l'orthodontie) ou un régime de soins dentaires.