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Les risques de la thérapie de remplacement à long terme Hormone

la thérapie de remplacement hormonal était couramment utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause chez les femmes jusqu'à ce qu'une étude pluriannuelle par Initiative sur la santé de la femme, qui a commencé en 2002, mis au jour certaines préoccupations. Les risques de l'utilisation de la thérapie de remplacement hormonal à long terme incluent le cancer du sein, la pancréatite, des calculs biliaires, de caillots sanguins et d'AVC.

Avec l'apparition de la ménopause, les ovaires commencent à réduire leur production d'oestrogènes et de la progestérone. Cette baisse des hormones arrête la menstruation et la capacité d'une femme d'avoir un enfant. Il peut causer des problèmes tels que les bouffées de chaleur, sautes d'humeur, la dysfonction sexuelle, la dépression et l'ostéoporose. Pendant de nombreuses années, les médecins utilisés thérapie de remplacement d'hormone pour compléter la baisse des niveaux d'oestrogène.

Essais cliniques

Initiative sur la santé de la femme a mené un essai clinique à partir de 2002 que l'on trouve un traitement hormonal pose souvent plus de risques pour la santé que d'avantages pour les femmes. Préoccupé par ces risques, les médecins sont devenus moins susceptibles de prescrire un traitement hormonal substitutif à long terme. En outre, environ deux tiers des femmes sous traitement hormonal interrompu son utilisation, parfois sans consulter leur médecin.

Effets

Estrogène, qui est couramment utilisée dans la thérapie de substitution hormonale, présente de nombreux avantages. Il est toujours l'un des traitements les plus efficaces pour soulager les symptômes de la ménopause typiques tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les problèmes vaginaux, y compris la sécheresse, des démangeaisons et des brûlures.

Selon l'étude sur la prévention précoce Kronos œstrogène, l'œstrogène peut réduire le risque de maladie cardiaque si elle est prise pendant les années ménopausées plus tôt.

Risques

L'un des risques associés à la thérapie de substitution hormonale à long terme est une augmentation de l'incidence du cancer du sein. Une fois que l'utilisation d'œstrogènes est interrompu, toutefois, le risque diminue. Le risque de cancer du sein avec un traitement hormonal substitutif typique qui combine l'oestrogène avec la progestérone synthétique est très faible, 20 cas de plus que les attendus 1.250 pour 10.000 femmes pendant une période de cinq ans.

Les femmes qui ont des niveaux élevés de triglycérides sont à un risque accru de pancréatite si elles prennent des œstrogènes par voie orale avec ou sans progestérone. Toutes les femmes présentent un risque accru de calculs biliaires si elles prennent la thérapie de substitution hormonale.

Caillots de sang et des maladies

Estrogen double le risque de formation de caillots sanguins et accidents vasculaires cérébraux chez les femmes et augmente le risque d'une embolie pulmonaire. Ce risque est le plus élevé au cours de la première année d'utilisation, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de caillots de sang. Il y a aussi un risque d'accident vasculaire cérébral chez les femmes prenant des oestrogènes, en particulier ceux qui fument et sont plus âgés que 60.

Initiative sur la santé des femmes étayée ces préoccupations et a déterminé que les femmes qui ont pris une combinaison d'oestrogène et de progestérone ont un risque accru de développer certaines de ces affections graves.

estrogène seul

Les femmes qui prennent seulement Premarin, qui est l'oestrogène, l'expérience ne risque accru de cancer du sein, selon l'Initiative sur la santé des femmes. Cependant, dans le délai d'un an, les scientifiques ont trouvé que 10.000 femmes qui ont pris des œstrogènes pourraient avoir 12 autres incidents de course et six autres incidents de caillots sanguins dans les jambes que les femmes qui ont pris un placebo. Ils ont également constaté une augmentation des anomalies de la mammographie.

La façon de minimiser les risques

Discutez avec votre médecin à propos des moyens de réduire les risques liés à la thérapie de substitution hormonale à long terme. Initiative sur la santé de la femme suggère plusieurs façons de le faire:

Prenez avant 60 ans, le risque que l'hormonothérapie augmente les problèmes cardiaques est non significatif. Œstrogène peut protéger le coeur si elle est prise pendant les années de la ménopause précoce.

Utilisez la dose la plus faible pour la plus courte période de temps pour réduire les symptômes. De même, ne pas arrêter le traitement si vous avez des symptômes très débilitants de la ménopause.