Scottsarber.com

Comment contester une revendication d'assurance maladie

Si vous avez l'assurance maladie, il est impératif que vous passez en revue toute la paperasserie liée à vos demandes d'assurance-santé. Dans la plupart des cas, vous ne trouverez aucun problème. Cependant, dans certains cas, vous pouvez constater que votre médecin, l'hôpital ou le laboratoire a fait une demande à votre compagnie d'assurance-maladie dans l'erreur. Si vous avez trouvé une telle erreur, vous aurez besoin de prendre l'initiative et contester la réclamation.

Instructions

1 Examiner toutes les formalités administratives liées à la demande d'assurance-maladie. Vous pouvez avoir un reçu ou une liste de services de votre médecin. Si vous avez utilisé les services d'un hôpital ou d'un laboratoire, vous pouvez avoir une liste de services d'eux aussi. Voir si l'article a affirmé que vous avez l'intention de contester apparaît quelque part sur vos documents.

2 Contactez votre médecin, l'hôpital ou le laboratoire pour expliquer que vous vous sentez qu'ils ont fait une réclamation à votre compagnie d'assurance dans l' erreur. Parlez avec le coordinateur département ou la santé de facturation d'assurance si vous pouvez.

3 Demandez au service de facturation ou le coordonnateur de l' assurance maladie pour les copies de leurs documents qui se rapportent à votre cas particulier. Tenter d'obtenir les documents contenant les codes de diagnostic et des codes médicaux appropriés, car ceux-ci seront utiles à votre compagnie d'assurance. Demander que vous obtenez ces copies soit par fax ou par courrier. Regardez cette paperasse pour vous assurer que vous avez une réclamation valide.

4 Appelez votre compagnie d'assurance pour expliquer votre cas. Fournissez-leur avec l'un des documents que vous avez. Certaines compagnies d'assurance voudront aussi vous les envoyer une lettre avec votre signature. Demandez un échéancier en ce qui concerne votre différend.

5 Attendez une décision sur votre différend de votre compagnie d'assurance santé. Si vous n'êtes pas quelque chose d'eux entendu par la date qu'ils ont promis, contacter à nouveau la compagnie d'assurance pour vérifier l'état de votre différend. Si votre compagnie d'assurance exige que toute information supplémentaire ou des matériaux de vous comme ils examinent votre différend, fournir ces matériaux le plus rapidement possible.