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Assurance santé pour personnes haut risque dans le Wisconsin

Assurance santé pour personnes haut risque dans le Wisconsin


Selon le rapport du classement 2009 de la United Health Foundation, Wisconsin est l'état le plus sain douzième dans le pays. L'Etat se classe également parmi les meilleurs de la nation pour les décès au travail, les maladies infectieuses et la couverture vaccinale. L'assurance maladie est disponible dans le Wisconsin par une variété de sources, y compris des plans parrainés par l'employeur, ainsi que des plans individuels. Pour les résidents à risque élevé qui ne peuvent pas se qualifier pour l'assurance individuelle, les régimes d'assurance des risques élevés par le biais de programmes gouvernementaux provinciaux et fédéraux peuvent être disponibles.

Plans de l'employeur

L'option la plus raisonnable d'obtenir une assurance santé pour les résidents du Wisconsin à haut risque est par un employeur. régimes d'assurance parrainés par l'employeur ne peuvent pas détourner un assuré en raison de l'état de santé ou de conditions pré-existantes. En outre, le plan de la santé doit couvrir à charge admissibles aussi longtemps que les primes sont payées. Pour les résidents à risque élevé qui changent d'employeur ou perdent leur assurance en raison de la mise à pied ou une réduction des heures, la Loi sur la responsabilité Health Insurance Portability et (HIPAA) protège l'assurabilité du participant et sa capacité à obtenir une couverture par le biais d'un nouveau plan.

Régime d'assurance-santé des risques État partage

Le plan du partage des risques d'assurance maladie (HIRSP) est disponible pour les résidents du Wisconsin qui ont perdu leur assurance parrainée par l'employeur ou ne peut pas se qualifier pour l'assurance en raison de leur état de santé actuel ou condition médicale existante. Le régime prévoit des prestations telles que les services médicaux et chirurgicaux, l'anesthésie, les médicaments d'ordonnance, les services de radiologie et de laboratoire, pap et examens pelviens, les soins infirmiers, les soins palliatifs et plus.

Pour être admissible à HIRSP au niveau de l'Etat, les participants au régime doit être un résident du Wisconsin et de moins de 65 ans Les résidents ne doivent pas être admissibles aux services du Wisconsin Medicaid ou admissible à l'assurance auprès d'un employeur. Les résidents sont admissibles uniquement si une condition médicale préexistante existe. Une période de pré-existante de six mois l'état d'attente applique aux résidents qui ont besoin d'une couverture pour des raisons autres que la perte de l'assurance parrainée par l'employeur.

Partage Health Insurance Risk Plan fédéral:

Le Plan fédéral partage des risques d'assurance maladie est très semblable au plan de HIRSP niveau de l'Etat mais ne dispose pas d'une période d'attente de six mois pour les conditions pré-existantes. Les résidents qui ont été assurés pendant les six derniers mois et qui ont reçu un avis de rejet d'un assureur sur la base de tarification médicale dans les 9 derniers mois sont admissibles au régime fédéral. Comme pour le plan de HIRSP niveau de l'État, le plan fédéral couvre les soins préventifs et d'urgence, l'hôpital et les visites du médecin ainsi que des examens annuels. Le plan fédéral ne couvre pas les soins de routine dentaire, la chirurgie esthétique, les lunettes et l'infertilité.

Badger Care Plus

Le Wisconsin Department of Health Services offre le programme de santé Badger soins qui offre des prestations de régimes de santé limitée pour les résidents qui ont besoin médical mais ne peut pas se permettre une couverture médicale complète. Les prestations du régime comprennent les services chiropratiques, les services de dialyse liés, des fournitures médicales jetables, les visites chez le médecin, les services de santé à domicile, les services d'urgence, la thérapie physique, la podologie, certains médicaments d'ordonnance et plus. Les résidents doivent répondre à des critères de qualification du revenu pour être admissible aux prestations de soins de Badger.